健康睡眠可降低心衰风险

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心力衰竭(heartfailure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。中国心血管健康与疾病报告概要显示,我国在≥35岁的成年人中,心力衰竭的患病率为1.3%,住院心力衰竭患者的病死率为4.1%。近期发表在美国心脏协会旗舰期刊Circulation的一项研究通过对超过40万人长达10年的跟踪随访,分析发现健康的睡眠习惯可以大大降低心力衰竭的风险。研究中健康的睡眠习惯是指每天睡眠7-8小时、早起床、没有频繁失眠或白天嗜睡的成年人,相比不健康的睡眠方式,成年人心衰风险降低42%。这项观察性研究使用的是英国生物库的一个前瞻性队列,在年至年共招募了名参与者,年龄在37至73岁之间。排除了基线时心力衰竭的参与者人和睡眠行为信息缺失的参与者人,最终名参与者纳入分析。研究持续至年4月1日,共收集到例心力衰竭病例,中位随访时间长达10年。该项研究是第一个关于坚持整体健康睡眠模式与心力衰竭风险之间关系的前瞻性调查。睡眠行为是相互关联的,人体以一种整体的方式调节睡眠,以保持睡眠强度、质量和持续时间的整体稳定性。研究通过问卷调查收集参与者的睡眠情况,分析了这些参与者的睡眠质量以及整体睡眠模式。睡眠质量的指标包括睡眠时间、失眠、打鼾,以及其它与睡眠有关的特征,例如参与者是早起还是夜猫子,以及他们是否白天嗜睡。

表1.睡眠评分及其个体成分对心力衰竭的危害比

研究基于这五种睡眠行为进行健康睡眠评分,并对糖尿病、高血压、药物使用,遗传变异和其他协变量进行调整,结果表明,睡眠方式最健康的参与者与不健康睡眠方式的人相比,其心衰风险降低了42%。总的来说,这项研究提供了新的证据,表明坚持健康的睡眠模式与较低的心力衰竭风险相关,独立于传统的危险因素。研究结果强调了整体睡眠行为在预防心力衰竭方面的潜在重要性。专家简介

李师承,广医院心血管内科住院医师,医学硕士,毕业于北京协和医学院,中国医医院。主要研究方向为难治性高血压、高血脂,擅长冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭及心内科罕见病的临床诊治。

吉庆伟,医学博士,博士后,主任医师,暨南大学医学院博士生导师,广医院心内科副主任(主持工作),国家自然科学基金网评专家,中华医学会心血管病学分会肺血管病学组委员,中国心血管医师协会转化医学专业委员会委员,中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会委员,中国老年保健医学研究会高血压防治分会委员。主要从事冠心病、心力衰竭等心血管疾病的诊断及治疗,尤其侧重于冠心病的介入诊疗,在心血管危急重症的处理上具有较丰富经验。在CardiovascularResearch等国际学术期刊发表第一作者和通讯作者SCI收录学术论文29篇,总影响因子大于分,单篇最高9.,总引用次,单篇最高引用次。担任Atherosclerosis、Immunology等多种国际学术期刊特约审稿专家。主持3项国家自然科学基金和1项中国博士后基金,获得省部级科技进步奖一等奖一项。

文献来源XiangLi,QiaochuXue,MengyingWang,etal.AdherencetoaHealthySleepPatternandIncidentHeartFailure:AProspectiveStudyofUKBiobankParticipants.Circulation.Nov16.doi:10./CIRCULATIONAHA...

来源:邕江心声

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