可视化精准诊疗掌超在急诊的应用

可视化精准诊疗

掌超在急诊的应用###

  急救,强调的是分秒必争、强调的是第一时间,对创伤急救来说,受伤后的数分钟至数小时内是最佳治疗时间,快速的评估和治疗能降低死亡率并可改善结局。随着我国老年化水平不断提高,危急重症急救需求也随之上升。

  现代急救主要由三部分组成,院前急救、急诊科的继续救治、危重病监护病房(ICU、CCU)更加完善的救治。

  院前急救现场环境复杂,接诊病患多种多样,急救现场,早期的体格检查很难第一时间发现问题,以至于很多危重病患在院前并未行有效处置,造成病情延误。手持超声设备在这种情况下特别有用。SonoEye掌超重量轻、体积小、携带方便,在有限的空间内可以配合急救人员对患者的病情或伤情进行快速评估、抢救、护理、转运及途中监控病情。

  图为SonoEye掌超在北京冬奥期间参与救援

  超声技术的应用可以进行快速、实时、动态、重复的评估患者病情,并指导实施有效的治疗。急危重症的快速评估、早期诊断和及时干预是急诊医师必须面临的挑战,床旁超声为急诊医师提供了越来越多急危重症患者的临床信息,被誉为可视“听诊器”。

  超声在院前急救的主要临床应用有:

  创伤检查(FAST)

  肺部超声

  急救重点心脏评估

  急救重点腹部评估

  下肢深静脉血栓

  妇产科急诊重点超声

  超声引导静脉穿刺

  肋骨骨折检查

  ......

  创伤检查(FAST)

  腹部及盆腔脏器损伤成为严重创伤早期死亡的主要原因,对于不可控制的出血,早期诊断及急诊剖腹探查术往往成为患者生存的唯一机会。掌超即插即用,急救人员3-5分钟可以快速完成扫查。

  掌超腹部扫查临床图例

  肺部疾病检查

  呼吸困难作为院前急救中常见急症,其诊断工具往往是有限的,肺部超声在鉴别肺水肿和慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD)急性发作具有很高的诊断价值。

  BLUE方案

  SonoEye掌超有专用肺部预设值,可以一键进入,保证最优异的图像,同时掌超搭载了AI系统和智能化肺炎专用软件B-Lines,通过智能识别肺部图像的B线,检测B线数量和B线间距,给予不同肺部疾病的智能提示,用于肺部疾病的快速检查。

  DVT/深静脉血栓

  深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢;血栓脱落可引起肺动脉栓塞。

  心脏检查

  急诊重点心脏超声评估对出现急性呼吸困难/呼吸短促的患者来说,三个主要目标是:

  1)判断心包积液的存在

  2)评估整体左室收缩功能

  3)评估右心室的大小

  掌超心脏扫查临床图例

  下腔静脉内径与容量状态

  下腔静脉是下肢、盆腔和腹腔内诸多静脉血液汇集后,经肝脏的腔静脉窝后穿过膈的腔静脉孔,最终回流入心脏的主干静脉,属于中心静脉范畴。

  下腔静脉超声检查越来越多的应用于急重症心血管疾病患者,在心力衰竭、心源性休克、脓毒症休克相关心肌抑制等疾病的液体复苏决策中有着重要意义。

  掌超腹部扫查临床图例

  妇产科急诊病变

  异位妊娠、葡萄胎、流产、前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠合并盆腔肿物等妇产科急诊特殊情况,可以利用超声快速进行筛查。

  超声引导静脉穿刺

  超声能够清晰地显示人体深部组织结构,并能对目标进行准确定位,同时还能实时观察目标的动态变化,避免严重并发症。掌超的穿刺引导线和穿刺增强功能可以帮助医生提高一次穿刺成功率、减少穿刺时间,提高效率,减少病人痛苦。

  掌超引导穿刺

  SonoEye掌超有多种型号,基本可覆盖全身检查。同时,掌超搭载有5G远程系统,急救医生可以将院前获得的超声信息实时传回院内,患者未到信息先到,医院提前进行人员、设备及治疗方案的准备,让患者获得高质量、高效率的救治。

  掌超支持5G远程

  随着超声技术的发展,以及临床专业精准化医疗需求的增加,目前SonoEye掌超在急重症领域已经收获了非常多的反馈,对患者进行快速诊治、定性评估,帮助急诊科医生在患者的床旁即时实施超声检测,同时监测结果及时调整诊疗措施、监测治疗效果有非常大的助益。急诊床旁超声已经成为急诊科不可或缺的重要诊断工具之一。




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