健康第二十六期鸡西middot
随着人们生活水平的不断提升，随之而来的是人们的疾病不断的增加，各种疾病很大程度上影响了人们的正常生活和工作。心内科疾病，由于种类多、治疗难、危害大等原因，成为了人们健康安全的最大威胁之一。今天的《鸡西·名医在线》医院心内一科主任、主任医师柴栋木为您答疑解惑。
柴栋木主任医院心内一科主任、黑龙江省医学会心血管病学分会委员、黑龙江省医疗保健国际交流促进会心血管内科分会常委、海峡两岸医药卫生交流协会黑龙江省心脏重症专业委员会委员、黑龙江省医疗保健国际交流促进会高血压专业委员会委员。从事心内科工作二十余年，曾在韩国高丽大学安岩病院、医院、哈医大附属二院进修学习。擅长冠状动脉造影、支架植入术、起搏器植入术、先天性心脏病封堵术、瓣膜病球囊扩张术等介入治疗。
对高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、先天性心脏病的诊断和治疗。
网友提出问题摘选：
问：
高血压可以预防吗？患有高血压应注意些什么？答：1.定期测量血压：有家族史者从儿童时开始测量，学龄儿童高限
80mmHg；无家族史者，从40岁开始测量，即便无症状，每年至少测2-3次。
2.限盐：世界卫生组织规定，每人每天的食盐摄入量为３-５g（不超过6g），对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的人，最好每天只吃２-３g盐。
3.戒烟限酒：吸一支烟有时可使血压上升２５毫米汞柱。长期大量吸烟，可使小动脉持续收缩，久之动脉壁变性、硬化、管腔变窄，形成持久性高血压。
正常健康人每日饮酒量：白酒25克（1两），或红酒2-3两，或啤酒半斤，女性减半。切忌：不可空腹饮酒。
4.减肥。
5.适量运动。
6.及时控制临界高血压临界高血压，即血压正常高值，指收缩压在～毫米汞柱和／或舒张压在80～89毫米汞柱，是从理想血压到确诊高血压的过渡阶段。据统计临界高血压５年死亡率较血压正常者高２倍。对于临界高血压首先应用非药物疗法。除了上面介绍的措施外，还可用理疗、针灸等，多可收到良好效果。
7.避免精神过度紧张。
8.清淡饮食。
9.合理休息。
高血压注意事项：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、自我管理、按时就医。
问：冠心病早期症状有哪些？
答：劳力、饱餐、紧张时胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗、放射痛，心悸、气短、呼吸困难，心律失常。
问：一般什么情况做支架植入术？支架植入术后病人需要特殊护理吗？
答：在确定是真正的冠心病“心绞痛”、且狭窄达到75%以上，并根据狭窄血管的分布、范围、程度、病变支数、部位以及侧枝循环形成情况而定是否需要支架或手术。
支架植入术后病人在规律服药的同时，要控制好血糖，多吃蔬菜水果；控制高血压，最简单的方式就是要坚持吃药；不良的生活习惯一定要改变，如戒烟，酒尽量少喝一点，饭量要减，饮食要清淡，肉类减少。医院专科复诊。
问：心脏起搏器能用多久？
答：根据起搏器的型号不同使用年限也不同，一般从6-10年不等。单腔10年左右，双腔8年左右。长寿命起搏器使用年限更长，10-15年，当然价格也贵。
问：
先天性心脏病有哪些症状？答：青紫、心脏杂音、体力差、易患呼吸道感染、发育差，除此之外，先天性心脏病如有肺动脉压迫喉返神经，则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽；可合并其它畸形，如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等；心室增大可致心前区隆起，胸廓畸形；持续青紫者可伴有杵状指，多在青紫出现后1～2年形成。
问：
心力衰竭是怎么导致的？答：心力衰竭见于各种心血管疾病，在大多数情况下，是由于心肌病变或心脏负荷过重，使心肌收缩功能减低，心腔血液不能恰当地排出所致。
心肌损害：原发性的心肌损害最常见的还是缺血性心肌损害，一般来说，像冠心病、心肌梗死、心绞痛等。还有呢就是心肌炎和心肌病，各种类型的均可以导致。
原发性心肌损害的那就还有心肌代谢障碍性疾病了，比如糖尿病心肌病、尿毒症心肌病、甲亢心肌病、甲减心肌病等等。
心脏负荷过重：如高血压、肺动脉高压、各种瓣膜狭窄等，这都会导致心室射血阻力在增加，这就是压力负荷过重。
问：慢性心衰的主要表现是什么？
答：1.运动耐力下降：劳力后咳嗽、咯血、呼吸困难、乏力、头晕、苍白、血压降低。
2.体液潴留：恶心、呕吐，腹胀，腹部或下肢水肿，於血肝后可出现黄染，胸腔、心包等积液。
3.无症状或其他心脏或非心脏引起的症状：在检查其他疾病时发现的心脏扩大或者心功能不全的表现。
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