有此一说,夜间高血压比单纯高血压更伤肾

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正常人群的血压在24小时内规律性变化,因其有血压白昼升高、夜间降低的特征,曲线看起来很像一把汤勺,因此,医学上称之为杓型血压。

但你听过夜间高血压吗?动态血压监测显示,有的患者日间血压正常,但夜间血压不降反高,此种现象称为单纯夜间高血压。

临床表现无特异性,主要以夜间血压升高为主,主要症状有头痛、头晕等。由于这种高血压同样会损伤血管、大脑、心脏、肾脏,且只能通过24小时动态血压监测才能发现,所以相较于日间高血压,夜间高血压更隐匿、更可怕。

那夜间高血压该如何判断,如何定义呢?

年欧洲高血压指南指出,夜间睡眠或者凌晨12点到早上6点,平均血压≥/70mmHg时可以确诊为夜间高血压。

为什么说夜间高血压更可怕呢?

大家都知道,肾脏是主管尿液排泄的器官,通过食物摄取的钠离子参与人体代谢后会通过尿液排出,所以如果肾脏受损,会导致钠无法正常排出,这时人体自我调节机制就会通过升高夜间血压来帮助排除多余的钠。因此,夜间血压升高可以说是肾脏早期出现问题时的警报信号。

且研究表明,夜间血压升高与靶器官损害及不良心血管事件明显相关。长期未控制的夜间高血压患者,合并心血管危险因素明显增加,从而导致冠状动脉事件、充血性心力衰竭、脑卒中、慢性肾脏疾病,使其死亡率增加。

其中,以脑卒中和心脏事件最为多见。数据显示,有夜间血压升高症状的人群出现腔隙性梗死和左心室肥厚的可能性竟高达50%。

对于慢性肾病患者而言,夜间高血压的出现只会导致心血管不良事件更容易发生,蛋白尿水平更难被控制,肾功能下降速度更快。

确实,血压的监测很重要,尤其对于肾病、糖尿病、肥胖等患者而言,血压的监测更像是病情的“指示灯”。但千万不要忘记,夜间的血压监测也很重要,大家可不要顾此失彼,导致病情出现贻误。




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