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二甲医院护士长讲述慢性心衰中药治疗的神

摘要：

·医院退休护士长对心衰患者临床病例讲述，多年的时间在王主任身边，亲眼见证了上万例利用中医中药治疗慢性心衰的病人，曾在临床工作30余年，后看到中医治疗心衰，为何说亲身体会到中医中药的“神奇”？

·全文约字，约需4分钟阅读。

医院护士长讲述慢性心衰中药治疗的“神奇疗效”（二）

医院中医科，王子福主任，用中药治疗慢性心衰，治疗效果显著有效。

年11月22日我写了1篇中药治疗慢性心衰“神奇疗效”的文章，概述了“温阳活血养心法”中药治疗慢性心衰的基本原理，并结合实际病例加以阐述。并预计陆续把我四年多来总结的临床病例发布出去，从理论到实际系统阐述此治疗方法的方方面面，让王子福主任的独特治疗方法使慢性心衰患者摆脱冬季：住院--出院--复发-再住院-恶性循环-病情日益加重-甚至离世的痛苦。心衰至心功能4级后，西医的强心-利尿-扩血管治疗方法也无济于事。但四年多跟随老中医王子福主任用“温阳活血养心法”中药治疗慢性心衰的工作经历，数以万计慢性心衰（心功能已3-4级）患者经王主任中药系统治疗，效果真可谓“神奇”。

今天我将进一步深入介绍“温阳活血养心法”的治疗步骤，并结合实际病例加以阐述。

温阳活血养心法治疗慢性心衰分三步：

第一步：温阳益气。即温通阳气，滋阴益气，通脉止痛。此阶段治疗主要解决阳虚无以化气，不能帅血循行及蒸化水液，淤血、痰饮等症。使血脉开始逐渐畅通。

第二步：活血化瘀。即用具有消散作用或功逐体内淤血的药物，进一步治疗瘀血病症，推动血液循行，恢复气血旺盛，使肢体浮肿明显消退，随之心悸、心慌、气短、憋闷明显减轻，各部位腔隙积水逐渐排出。

第三步：养心护脏。即由益气活血逐水为主转向以养心从而保护其它脏腑为主，从根本上纠正心衰，使心脏逐渐恢复功能，心气充沛，逐渐恢复到正常的心力、心率和心律，使各脏器的血液供应与营养得到充分保障，使病人乏力、纳差，睡眠差、尿少症状消失，恢复相对正常的生活状态。

现将1例病历具体阐述如下：医院护士长讲述慢性心衰中药治疗的“神奇疗效”（二）

柳某，男，48岁，辽宁省盖州小石村人。

诊断：全心衰竭，心包、胸腔、腹腔积液。

主要症状及体征：心悸、心慌、气短、憋闷、无力、食欲差、夜间不能平躺、睡眠差，尿少，腹胀如鼓，双下肢浮肿明显，心功能III级，动则气喘明显。

年7月25日下午来我院我科就诊，虽然是四年多前的事了，但我依稀记得病人当时来科室的极度痛苦表情，那天下午3:00多，患者柳强由其爱人和弟弟两人搀扶，十分吃力，气喘嘘嘘来到科室，安排他慢慢坐下，十几分钟，依然喘息，病人贫血貌，颜面苍白浮肿，手脚浮肿明显，脚肿的只能穿双宽大的拖鞋，坐到诊椅上，主任询问病情，回答费力，只能由家属代诉，后来病人身体不适难忍，扒到主任办公桌旁，气喘嘘嘘地说:“我太难受，能先吃点什么药”，主任又仔细把脉、望舌苔、听诊心肺，医院出院通知书，通过辨证，开了半个疗程（15付）温阳活血养心汤药，因病人及家属得明天坐火车返回辽宁老家，今晚要在旅店住，主任吩咐，由于积水严重，病人症状较重，十分痛苦，嘱今晚先煎2服中药，今晚和明天车上服用，到家后剩余中药每天1付按医嘱服用，第二天中午，家属来电，昨晚服汤药约3小时后大小便均增加明显，今早又服了1付，现在感觉气喘有一点减轻，下午坐火车回家。主任嘱到家接着服用，不可间断。

（医院医嘱对患者病情跟踪回访）

7月28日，王主任与患者直接通话，服中药3天，效果良好，大便3-4次/日，小便量又有增加，服药2天后即感觉轻松了一些，嘱患者继续按医嘱服用，并保持联系；

8月2日第二次回访，家属诉服药后效果非常好，病人自觉轻松了许多，但双下肢仍有轻度浮肿，心悸、心慌、气短、憋闷已明显减轻，可平卧睡觉，食欲增加，主任根据现病情又开半月中药嘱继续服用，并注意服药的连续性，不要随意停用或漏服；

8月5日回访，效果依然很好，症状减轻更明显，颜面及下肢浮肿消退；

8月10日、18日、22日、24日，间断回访，病人精神状态良好，但有乏力、消瘦等营养不良的表现，王主任嘱，增加饮食营养，少食多餐进易于消化富含优质蛋白的食物。8月18日王主任又调药方开半月药，继续服用；

9月2日，病人弟弟来电说：经过近一个半月中药治疗比三次住院治疗效果好的多，但因见症状好转，我哥就把药停了，结果没过几天，脚又肿了。王主任说：你哥来院就诊时，我反复交代你们:基本疗程3个月，不足3个月不能随意停药，疗程不够，擅自停药，病情反弹，再用药效果慢，增加疗程，反而增加费用....病人弟连连说是，并说：这次再开药回去一定看住他好好连续喝药，把病治彻底，王主任根据现病情，中药又重新调配，开了半个疗程，又叮嘱其弟弟遵医嘱服用。

后期护士定期回访，家属及本人反馈:浮肿消的很快，喝药半月后症状也明显减轻。9月14日又续半月中药，王主任嘱:这半个月服完做彩超复查积水量及心功能。9月29日家属来电说：B超查各腔隙积水已消退，心功能已恢复至二级，主任说：效果不错，为巩固疗效杜绝复发，再开1个月以养心护脏中药煎服。另嘱注意保养，尤其防感冒，服完即可停药，病情有变化随时来电。一晃时间已过去4年多，病人病情依然稳定，至今未复发。

综上所述，温阳活血养心汤药此方法治疗慢性心衰，病人一定按医嘱，足量，足疗程，持续服用，切忌症状好转即停药，这样治疗不彻底，病情反复，再用药效果不理想且疗程拉长；另外，抓住治疗的最佳时期，在心功能2-3级即积极治疗，如病情拖延到心功能4级接受治疗，效果大打折扣。

王子福主任温馨提示：“在没有医生叮嘱下切记不要私自随意停药，如果不按照医生所说擅自停药会造成的严重后果，病情反弹等不良问题，所以说用药情况患者及家属一定不要自作主张，请及时和医生沟通。”

来源：北京晶珠中医科护士长稿（助理整理）。

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