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?主要内容:
?什么是心力衰竭
?心力衰竭的分级
?心力衰竭流行病学
?心力衰竭的预后
?心力衰竭患者生活质量
?心力衰竭的死亡方式
?心力衰竭患者的猝死机制
?心力衰竭患者猝死几率
?
?重点内容
?什么是心力衰竭
?心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血流灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和液体潴留。
?中国心力衰竭流行病学状况
?心力衰竭患病率约为0.9%,其中男性0.7%,女性1.0%,城市高于农村,现症心力衰竭患者约万例
?我国进入老龄化阶段,老年人中心力衰竭的患病率显著高于较年轻的人群。
?主要有两种方式
?进行性顽固难治性心力衰竭和猝死
?前者心力衰竭症状逐渐加重,一次次因失代偿而住院,最后死于无法控制的心力衰竭本身;
?后者则是猝然死亡。此时患者心力衰竭症状
可重也可轻,可有也可无。
心力衰竭患者真的会随时猝死
?可能是刚刚入院时
?也可能是住院期间
?也可能是准备出院时
?或是出院刚刚到家时
?心力衰竭患者的死亡模式中,心功能Ⅱ级Ⅲ级与Ⅳ级患者心脏猝死的比率分别为65%,59%,33%,显然心功能状况尚好的心力衰竭患者猝死几率更高。
?Ⅱ级65%,
?Ⅲ级59%,
?Ⅳ级33%
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