什么是充血型心力衰竭?这是一类心力衰竭。心力衰竭表现为心脏不能充分泵血或灌注血液,从而导致无法充分将血液输送至全身,引起肿胀、呼吸困难和疲倦感等症状。
充血性心力衰竭怎么发生的?健康的心脏每分钟跳动约六十至一百次,为身体的其余部分提供富氧的血液,为左心室是主要的泵血心腔。许多因素可以导致充血性心力衰竭,包括既往的心肌梗死,高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病。这些中的任何一个都可以阻止心脏将血液有效地泵送到身体的其他部位,结果心脏跳动得更快或者左心室壁更加增厚,然而这些代偿使泵血功能更加低效。然后肾脏感觉到血流减少,试图通过保留更多的水和盐来进行补偿,这种过多的水分滞留通常会导致组织充血并导致肿胀和使已经很脆弱的心脏承受更大的压力,心脏逐渐不能维持正常血液循环并导致充血性心力衰竭。
充血性心力衰竭有何症状?症状可能包括:
●呼吸困难–刚开始患者可能只在活动时有呼吸困难,随后逐渐在休息时或躺卧时也出现呼吸困难。
●足部、脚踝、腿部或腹部肿胀
●疲倦感
心力衰竭需要做哪些检查?如果医生认为您可能存在任何类型的心力衰竭,则会问症状、查体并安排一些检查:
●抽血检查心脏相关指标比如:B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。
●胸部X线检查–可显示有无胸腔积液、肺水肿,以及心脏和胸部大血管的大体形状。
●心电图(也称ECG)–可检测心脏的电活动。
●心脏彩超(也称echo)–利用声波显示心脏解剖形态、跳动时的功能变化等等。
●负荷试验–检查时,医生会让您在跑步机或自行车上运动,或者让您使用加快心脏泵血的药物,同时记录心电图。
●冠状动脉导管造影术–也就是老百姓俗话说的“心脏造影“检查。
如何治疗充血性心力衰竭?治疗通常包括:
●使用药物–医生可使用不同类型的药物来治疗心力衰竭,根据症状和其他医学问题可选择出合适的药物。部分药物会减轻肿胀或呼吸困难等症状,使您感觉好转并更容易处理日常事务。
医生可能会开具利尿剂(水丸)来帮助减轻肺部积液或腿部肿胀症状。
如果您有高血压,医生可能会使用降压药物。如果您有“心房颤动”这种心律问题,医生可能会使用控制心率的药物。
即使您感觉状况良好,仍须每日用药。如果您觉得出现副作用,请告诉医护人员,这些问题往往会有办法解决。
●若有冠状动脉性心脏病则予以治疗–这类患者的心脏供血动脉发生了阻塞。治疗包括药物、疏通阻塞动脉的操作或外科手术。
参考文献:
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