慢性心力衰竭的营养治疗
适当限钠：根据水钠潴留和血钠水平，确定是否限钠及限钠程度。对于不用利尿剂的患者，首先是减少或者消除餐桌上食盐的使用和高钠饮食。根据充血性心力衰竭程度，给予不超过3克盐的限钠膳食。若使用利尿剂者，则适当放宽。
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心力衰竭时水潴留继发于钠潴留，在限钠的同时多数无须严格限制液体量。但考虑过多液体量可加重循环负担，故主张成人液体量为~ml/d。包括饮食的入量，也包含药物的容量。某些食物在室温下呈固态，进入体内转化呈液态也应被视为纯液体，如果冰含水90％、布丁含水75％，冰冻果子露为67％，冰淇淋为50％。产能营养物质的体积越小越好，肠内营养管饲的液体配方应达到1.5-2.0kcal/ml的高能量密度。
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注意电解质平衡：由于摄入不足、丢失增加或利尿剂治疗等可出现低钾血症，出现肠麻痹、心律失常、诱发洋地黄中毒等时则应摄入含钾高的食物。同时应监测使用利尿剂者镁的缺乏问题，并给予治疗。如因肾功能减退，出现高钾、高镁血症，则应选择含钾、镁低的食物。
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充足的无机盐、维生素：给予适量的钙补充在心力衰竭的治疗中有积极的意义。心力衰竭患者的尿镁排出增多，镁的浓度降低进一步加重病情，并诱发洋地黄中毒，故应增加镁的摄入。此外应给予足够的维生素，特别是维生素C和B族维生素。
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适当的能量：心衰患者的能量需求取决于目前的干重（无水肿情况下的体重）、活动受限程度以及心衰的程度，一般给予25～30kcal/kg理想体重。活动受限的超重和肥胖患者，必须减重以达到一个适当体重，以免增加心肌负荷，因此，对于肥胖患者，低能量平衡饮食（kcal～kcal/d）可以减少心脏负荷，有利于体重减轻，并确保患者没有营养不良。严重的心衰患者，应按照临床实际情况需要进行相应的营养治疗。
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控制体重增长：严重心衰患者体重测量应该在每天的同一时间如早上空腹、排泄后进行。如一天的体重增加超过0.5kg，需及时告知医务人员。
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防止心脏疾病恶液质发生：由于心力衰竭患者增加能量消耗10％-20％，且面临疾病原因导致进食受限，约40％的患者面临营养不良的风险。根据营养风险评估评分，确定进行积极的肠内肠外营养支持。在减少超重/肥胖患者的能量时必须严密监控，以避免过度和过快的人体蛋白质分解，严密注意是否存在负能量平衡和负氮平衡。
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充足的优质蛋白质，应占总蛋白的2/3以上。
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给予n-3PUFA：食用富含n-3脂肪酸的鱼类和鱼油可以降低高甘油三酯水平，预防房颤，甚至有可能降低心衰死亡率。建议每天从海鱼或者鱼油补充剂中摄入1克n-3脂肪酸是安全的。
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适当增加叶酸，维生素B6和维生素B12。某些人摄入较多的膳食叶酸和维生素B6与心衰及脑卒中死亡风险降低有关，同时有可能降低高同型半胱氨酸血症。
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补充硫胺素（维生素B１）：由于饮食摄入受限、使用强效利尿剂以及年龄增长，心力衰竭患者存在硫胺素缺乏的风险。对于使用髓袢利尿剂的心衰患者，应评估硫胺素水平，必要的情况下建议适当补充。
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少食多餐，每天进餐5-6次为宜。对于有呼吸困难的患者更易耐受，有助于减少胃胀满感，食物应以软、烂、细为主，易于消化。
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戒烟、戒酒。
----《心血管疾病营养处方中国专家共识》