病例讨论如何改善充血性心力衰竭合并肾功

67岁男性患者，年开始出现活动后气促，诊断“高血压病，心功能不全”，此后症状仍进行性加重，并于年起出现肾功能不全，……。

近来患者心衰症状持续加重，查Scrumol/L，eGFR24ml/min/1.73平方体表面积，Hbg/L，BNPpg/ml，患者存在顽固性充血性心力衰竭及慢性肾功能不全、预后不佳，但患者及家属期待改善生活质量、延长寿命。