随着我国社会老龄化进程加速,高血压、冠心病、糖尿病等心血管疾病发病率逐年增加,心力衰竭的发病人数正迅速攀升,心力衰竭已经成为全社会的健康大敌,70岁以上老人中,每10个人可能就有一个人患有心衰,但大多数人对心力衰竭的概念却了解得很少,对心力衰竭的认知度和重视程度都极低。因此,为提高公众对心力衰竭疾病的认知,促进疾病的早期诊断,早期治疗,年由国家心血管病中心、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中国健康促进基金会联合主办的“中国心力衰竭防治工程”倡议将每年的11月26日定为“全国心力衰竭日”。
什么是心力衰竭?
我们常把心脏比作一个“四居室”的房间,包括左、右心房和左、右心室。而这个四居室的房间---人体的心脏,其实充当了一个“血泵”,通过有力而持续的收缩,将血液通过动脉系统输送至全身各处,而心脏收缩后的舒张,会让外周的血回流至心脏,完成一个又一个循环。
心力衰竭是由心脏结构或功能异常导致的一组复杂的临床综合病征,使心室充盈和射血能力受损。无法向身体的其他工作器官供应足够的血液,结果造成水肿(体重明显增加(l~2天内体重增加1.5公斤),呼吸困难(在平躺时更明显),同时会感觉疲倦,运动耐力受限,头晕及腿部和腹部肿胀。
造成心力衰竭的原因是什么?
其实心脏这个“血泵”,就像循环水泵一样,心脏就是水泵的发电机,水压也就是人体的血压。但是,发电机可能会出现问题的,也会因为长期的工作、损耗,而出现泵水不足的情况。心脏也一样,会因为一些原因,如冠心病、长期未得到控制的高血压、心脏瓣膜病变、慢性肺部疾患、各种严重感染、酗酒造成的心脏受损或原因不明的/先天性的其他心脏损害,出现泵血不足的情况,引发心力衰竭的一系列症状。
心力衰竭的临床表现是什么?
我们将心脏有力的工作比作是一匹马,而心脏泵血时所承受的前、后负荷比作是这匹马所拉的货物。正常情况下,也就是正常健康人,这匹马拉运这批货物完全可以胜任,但是,心衰的时候就不同了。
如果您是心脏病或高血压患者,在过度劳累或者情绪波动以后,出现了呼吸困难、不能平躺、心悸、下肢水肿等表现,应该及早到心血管专科就诊;如果您不知道既往有没有心脏病史,突然感到喘不上气、心慌、特别疲乏、甚至脚踝、腿出现水肿,应该尽快就医,排除心衰的可能;如果以往的心电图或心脏超声出现过异常,当时未诊断为心衰,而后来出现了气喘、呼吸困难、疲劳乏力的表现,医院心脏专科就诊。
心力衰竭的相关检查是什么?BNP(脑钠肽):用来诊断心衰、评估心衰严重程度和治疗效果的生物标志物。反映的是左右心室、心脏瓣膜的功能。脑利钠肽这个指标可以用来鉴别心脏源性和呼吸源性呼吸困难,如果脑利钠肽小于35ng/L,不支持心力衰竭,如果脑利钠肽明显增加,强烈提示心力衰竭。BNP也可以评估慢性心衰的严重程度和预后,BNP值越高,心衰的预后越差。另外,BNP可以辅助评价心衰治疗效果,降低病死率和住院风险。如果是怀疑心衰的患者,检查显示BNP≥35pg/ml(或NT-proBNP≥pg/ml),应及时检查超声心动图,排除心衰的可能。
超声心动图:用来评估心脏的结构、功能状况。心超可以准确地反应心脏结构、搏动和血液流动的情况。您可以吡美莫司乳膏价格郑华国