“食用油性鱼类可以帮助确保长寿,因为它将心脏衰竭的风险降低了三分之一,”报道每日快递.它说,科学家声称,欧米茄-3现在应该每天服用的每个人都在英国。该报称,众所周知,油性鱼类可以帮助存在心脏问题的人,但“令人信服的新证据”表明,它也可以降低健康人的风险,在英国,心脏病发作的死亡可能减少30%。
新闻报道是基于对ω-3脂肪酸预防和治疗心脏病能力证据的回顾。报纸上提到的死亡人数减少三分之一只发生在已知心脏病患者身上。在那里,几乎没有证据表明每个人都应该服用鱼油来预防心脏病和延长寿命。
这篇评论有助于讨论欧米茄-3的作用,但这不是一个系统的回顾,而且它本身也不太可能改变目前的建议,即适量的鱼可以成为健康饮食的一部分,补充剂目前仅推荐给心脏病患者。
这个故事是从哪里来的?
这项研究由新奥尔良奥克斯纳医学中心的卡尔·J·拉维博士及其同事进行。研究的资金来源没有报告,竞争利益被宣布。这项研究发表在同行评议的医学杂志上。美国心脏病学会杂志.
这是什么样的科学研究?
本综述着眼于预防和治疗ω-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)的几种心脏疾病的证据。评论者看着观测随机试验鱼油补充剂和油性鱼类消耗冠心病(CHD)、心律失常(心律失常),充血性心力衰竭(心脏扩大)和在高胆固醇或其他血脂。他们还讨论了一些关于油性鱼类汞含量的安全问题。
评论家解释说,ω-3脂肪酸存在于油性鱼类中,如鲱鱼、鲭鱼、鲑鱼、长鳍金枪鱼和沙丁鱼。高进气可以获得鱼油补充剂或鱼肝油。这些油来自鱼类食用的海洋微生物,而不是鱼类自己制造的。
证据涉及两种主要类型的ω-3脂肪酸,它们都是多不饱和油:二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。这些是omega-3脂肪酸家族中的长链脂肪酸。
作者说,“大量”试验表明,适度食用鱼油可以降低已经患有心脏病或心力衰竭的人患各种心脏疾病的风险,例如心脏病,心源性猝死、心绞痛、心房颤动(一种不规则的心跳)。
他们报告说,美国心脏协会建议有记录的冠心病患者每天摄入大约一克DHA和EPA,要么以油性鱼或鱼油补充剂的形式。然而,关于这些补充剂在初级预防中的作用(人们没有心脏病史)的研究仍在进行中。
这项研究的结果是什么?
研究人员参考了omega-3脂肪酸在心脏病(治疗)和无已知心脏病(预防)患者中的观察性研究和随机试验的结果。他们还讨论了调查中间结果的试验,这些结果对患者不那么重要,因为它们不涉及疾病或死亡。例如,有几个试验研究鱼油对血液测试或血脂水平的影响。
研究人员详细讨论了三个关于预防和治疗主要结果的随机试验。这些试验包括DART(饮食和再梗死试验)、GISSIPrevenzione研究和JELIS(日本EPA脂质干预研究)。
DART研究出版年2,人最近心脏病。研究发现,袭击发生两年后,与不吃油性鱼类或服用ω-3补充剂的男性相比,因任何原因死亡的人数减少了29%。研究人员说,这很大程度上是由于冠心病导致的死亡减少。
在年发表的GISSIprevenzione研究中,5,名在最近心脏病发作中幸存的患者被随机分配为单独服用毫克EPA/DHA或与维生素e联合服用。与那些没有服用omega-3补充剂的人相比,这些人的死亡总数减少了21%,心脏病死亡人数减少了30%。后来的分析表明,这种减少是由心脏性猝死的45%的显著减少驱动的,这在仅仅四个月后就很明显了。
在年发表的JELIS试验中,18,例高胆固醇患者被随机分配到降低胆固醇的药物(他汀)或他汀与每天1,毫克的EPA联合使用。大多数患者是女性,大约15,的患者没有患过心脏病。五年后,与仅使用他汀类药物组相比,那些随机使用EPA和他汀类药物组记录的所有主要心血管事件减少了19%。在EPA和他汀组中,2。8%的人在五年内发生了重大事件,而3。5%他汀组,绝对相差0。7%.这意味着1,人需要EPA和他汀五年7受益额外鱼油。
普通副作用鱼油恶心,肠胃不适和腥打嗝。研究人员还评论汞含量,鲑鱼,沙丁鱼,鳟鱼,牡蛎和鲱鱼很低汞,声称,因为水星水溶性蛋白质结合,少的油比肌肉鱼。他们认为这支持了鱼油补充剂包含微不足道汞。
研究人员从这些结果中得出了什么解释?
研究人员说“信服的证据广泛研究过去三十指出潜在有益ω-3PUFA”。他们同意评论20年前“鱼油是鲸鱼的故事,不足为奇变大每告诉”。
NHS知识服务对这项研究有何影响?
结果非系统评价与结果研究证据表明鱼油效益心脏病患者。然而,尽管报纸头条,证据推动的想法,每个人都应该鱼油预防心脏疾病和延长寿命。
研究人员发现,只有少数随机试验在调查ω-3是否可以预防没有已知心脏疾病的人的死亡和冠状动脉疾病。最近的一项研究是日本的JELIS研究,该研究主要针对那些因高胆固醇而患心脏病的风险更高的女性。因此,该结果可能不适用于不遵循日本饮食、胆固醇水平正常或不服用他汀类药物的人群。
正如研究人员承认的那样,关于鱼油还有几个未回答的问题,例如理想剂量、DHA与EHA的理想比例以及油性鱼是否与补充剂一样好。油性鱼类的汞含量也存在问题。尤其是孕妇要注意,由于汞含量,不要摄入大量的油性鱼类。
总的来说,本综述收集了有助于讨论油性鱼类益处的数据。然而,由于相关的随机试验数量很少,关于ω-3脂肪酸预防心脏病的效果没有新的或令人信服的结论。此外,该综述没有描述已发表的文献是如何搜索的,也没有描述研究人员如何选择研究报告。因此,它不太可能自行改变当前的建议。