NTproBNP针对急慢性心力衰竭的诊
一、针对急性心衰的诊断和鉴别诊断
1、排除急性心衰诊断界值
对于急性呼吸困难患者，检测NT-proBNPng/L，可排除心源性呼吸困难（来源年ESC《欧洲急性与慢性心力衰竭诊疗指南》）
存在肾功能不全时，采用NT-proBNPng/L，阴性预测值94％。
2、诊断急性心衰诊断界值：
建议按照年龄分层设定，阳性预测值88％（来源年的ICON研究）
年龄
NT-proBNP最佳界值
50岁以下的成人
＞ng/L
50岁～75岁
＞ng/L
75岁以上
＞ng/L
3、灰区值：
NT-proBNP检测值高于排除诊断界值而低于诊断界值时，定义为灰区值，检测值落入该范围时有心衰可能，但需考虑其他诊断的可能性。许多心力衰竭以外的疾病（如心肌缺血、心房颤动、感染/炎症性肺部疾病、肺癌和其它导致右心室压力升高的心脏病包括肺动脉高压或肺栓塞）都可能是检测值处于灰区的原因。
二、针对慢性心衰的诊断和鉴别诊断
慢性心衰诊断的界值：NT-proBNPng/L，阴性预测值高（来源年ESC《欧洲急性与慢性心力衰竭诊疗指南》）三、NT-proBNP的影响因素
1、生理因素：
健康人群NT-proBNP的参考值：75岁以下者＜ng/L，75岁或以上者＜ng/L；
健康女性的NT-proBNP水平明显高于健康男性；且随着肾功能的减退，血中NT-proBNP水平逐渐升高；
肥胖人群的NT-proBNP水平比非肥胖人群低。
2、病理状况
如缺血性卒中、肾功能不全、肝硬化伴腹水、肺血栓栓塞症、甲状腺疾病、严重感染与脓毒症等都可引起血浆利钠肽升高，一些药物如B一受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等也可影响血浆利钠肽浓度。因此，要充分结合临床，做出合理解读。也需注意的是，有极少数失代偿的终末期心力衰竭、急性右心衰竭患者的利钠肽水平也可以不升高。
中翰盛泰自年推出Jet-iStar0以来，已推出感染类（CRP、PCT、HBP）、肾病类（NGAL）、血栓类（DD）、生殖类（HCG），现在心肌类项目也开始推向市场，NT-proBNP作为心肌类项目的排头兵率先进行销售。以上所有项目均适用于JS系列仪器：Jet-iStar0、Jet-iStar、Jet-iStar、JS、JS等。
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