518血管健康日，对心梗脑梗说不
我是一个红细胞
骨髓里萌育，血管内奔流
湍急血流挟裹来到肺泡
满载氧气，鲜红亮丽
前往左室路上拥塞
百万同胞拼尽全力
也无法推开挡道障碍
最终心脏不再跳动
我们也渐渐失去了颜色
······
”5月18日，为全国血管健康日，今年的年度主题为“管好胆固醇，对心梗脑梗说不”。
血管疾病血管疾病（diseasesofbloodvessel），主要指动脉粥样硬化、炎症性血管疾病、功能性血管疾病、血管的真性肿瘤性疾病等。其中以动脉粥样硬化最为常见。目前血管疾病在人类疾病死亡原因中已接近首位，其中主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉是主要罹患部位，因而心肌梗死和脑梗塞成为这种血管疾病的主要后果。而我们所熟知的高秀敏、侯跃文、马季都先后因血管疾病离世，让世人唏嘘不已。
我国血管疾病现状根据《中国心血管病报告》最新数据显示，我国心血管疾病患者已达2.9亿人，每5个成年人中就有1人患有心脑血管疾病；每年死于心脑血管疾病近万人，占我国每年总死亡数的1/3，平均每10秒钟就有1人死于心脑血管疾病。预计在未来的20年里，我国40岁以上心脑血管疾病的发病人数将增长2-3倍。心脑血管疾病以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率及逐年递增的医疗费用已成为严重影响我国国民健康的重要公共卫生问题。
致病机理（以动脉粥样硬化为例）
我们可以做个形象比喻：冠状动脉比喻成“下水管道”，冠状动脉负责供应心脏血液的血管，当某些原因（三高、肥胖等）导致冠脉腔内出现粥样硬化斑块，如同下水管道出现垃圾堆积一样。
试想一下，新房子的下水管道，很少出现堵塞，而老旧房子就容易出现这个问题；同理，人体也如此，中老年人出现血管疾病几率比年轻人高。当冠状动脉出现管腔狭窄，如果不及时干预，会导致排水不畅，也就是临床称谓的“心绞痛”，而一些诱因致使斑块破裂，形成血栓并导致冠脉完全闭塞，如同水管完全堵塞后不能排水一样，则会导致心肌细胞缺血坏死，此时称之为“心肌梗死”，因心肌细胞的缺血耐受能力差，数分钟后就会开始坏死，而且不可逆，故此时如不能及早开通闭塞血管，会造成严重后果，甚至死亡。而后，由于心肌梗死发生时，大量心肌细胞丧失，并继以瘢痕组织形成，从而严重影响了心脏的收缩及舒张功能，长期的过程导致慢性心力衰竭。（
惠大夫在江湖）治疗方法目前的药物，冠脉成形术以及同步起搏器的运用可以部分改善心肌梗死临床症状，但心肌梗死后心衰的发生率仍较高，严重影响着患者的生活质量及生存率。由于心肌细胞的丧失是导致心肌梗死后心衰的最主要原因，因此人们一直致力于寻找可能替代或修复受损坏死心肌细胞的方法。干细胞由于具有自我更新及定向分化为某种特定细胞的能力而被深入研究并开始应用于临床替代治疗心肌梗死和预防心梗后心衰的发生发展。
间充质干细胞是存在于多种组织的一种干细胞，并已经证实可以直接分化成心肌细胞。由于这类干细胞可以从骨髓、脂肪组织、脐带以及脐带血中大量获得并可以进行体外培养，而且在与心肌细胞共培养时可以分化成心肌细胞。间充质干细胞的这些特性显示其利于细胞治疗。
年7月，北科生物在《BMCMedicine》发布了重大专项研究成果--《经冠状动脉注射人脐带华通氏间充质干细胞治疗急性心梗的双盲、随机、对照试验研究》，这是首次应用人脐带来源，治疗急性心梗的临床研究。该项研究由北科生物与合作单位历时近5年时间，参照FDAII期临床研究标准设计，多中心，随机、双盲、安慰剂对照，也是首次应用人脐带来源治疗急性心梗的临床研究，筛选名患者，成功入组名，随访18个月。结果显示，人脐带来源的间充质干细胞对急性心梗患者心功能有显着性的改善，优于目前临床中急性心梗的常规治疗方案。
未来展望目前国际上许多国家陆续开展了不同来源的干细胞治疗心肌梗死的临床研究和应用，大部分研究人员乐观认为心梗治疗的新纪元即将到来，有望在不远的将来真正惠于患者。
参考资料：
间充质干细胞移植治疗心血管疾病的应用与进展《中国组织工程研究》第17卷第1期–01
《经冠状动脉注射人脐带华通氏间充质干细胞治疗急性心梗的双盲、随机、对照试验研究》
急性心肌梗死之来龙去脉
惠大夫在江湖干细胞治疗心血管疾病的临床选择与策略《湖北医药学院学报》年12月
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