一代传奇球星马拉多纳的死因到底是什么

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阿根廷《国民报》报道,当地时间11月25日传奇球星迭戈·马拉多纳在家中突然失去意识,心脏骤停,共9辆救护车紧急前往救治,但他最终因救治无效去世。

死因众说纷纭,心梗?肺栓?意外?脑出血?等等,不一而云。

一代传奇球星马拉多纳离世留给我们哪些思考呢?。。。

思考之一:死因

一代传奇球星,60岁就离开人世,让人惋惜!其实,马拉多纳早先就多次出现了健康问题,曾多次入院,心脏和肺部都出现过病症,甚至一度遭遇过病危的险情。马拉多纳去世,死因众说纷纭,一部分人猜测心肌梗死,也有人猜测肺栓塞。最后阿根廷当地检察机关官方宣布,马拉多纳的死因是扩张型心肌病导致的急性心力衰竭,导致心力衰竭的直接原因是急性肺水肿。

心衰是各种心脏疾病严重的终末阶段,被称为“心脏病最后的战场”。

研究显示,有冠心病、心衰、猝死既往史、心肌病等高危人群,其猝死的发生率将比一般人群增加5~10倍。而有高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等高危因素的潜在冠心病患者,以及有剧烈运动、情绪激动、过度劳累、熬夜等诱因的人群亦有猝死可能增高的风险。

扩张型心肌病起病多缓慢,有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。

心衰常见的原因

罹患心衰后,患者面临的最大威胁就是死亡,约50%患者在诊断5年后死亡。

冠心病、高血压、心脏瓣膜病、糖尿病、心肌炎、先天性心肌病患者应当特别警惕心衰,因为这些疾病是引起心衰的常见原因。

约有1/3的人将心衰症状误认为是衰老的正常现象。1/4的人在出现心衰症状医院医院。

那么,心衰有些什么表现呢?

心衰的表现

心悸(也就是老百姓说的发慌),浮肿,皮肤苍白,唇、指(趾)等呈青紫色,恶心呕吐,心率失常等。尤其是本身有心血管病、糖尿病人,有这些症状,应当警惕心衰找上门。

心衰诊断5年后,死亡率将近一半!

怎么办?

思考之二:不良生活方式有损健康,良好的生活方式可以促进健康、延长寿命。

预防

1.健康的生活方式:日常生活中做到饮食清淡,低盐低脂低糖饮食,营养均衡,适度锻炼,避免情绪激动,注意控制体重,戒烟戒酒。这些方面一代球星显然是做的非常不够的。球星肥胖,酗酒,甚至吸毒,剧烈运动,这些对心脏的健康都非常不利。运动宜选择中等强度的运动。一些长跑运动员在长跑后会有急性的心脏扩张,类似于扩张型心肌病的表现。

2.预防感染,尤其是肺部感染,它是心血管病患者发生心衰的常见诱发因素。在寒暖交替或是流感高发时节,心血管病患者要十分注意,尽量避免感冒或流感的发生,以防引发肺部感染。

3.尽早就医,早诊断早治疗,坚持治疗。

目前有哪些好的治疗手段呢?

思考之三:治疗

目前,主流的心衰药物治疗为“金三角”方案:

1.第一类药是ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂),主要作用是改善症状,改善心肌重构,保护心脏;

2.第二大类是β-受体阻滞剂,可以降低心脏负担、改善心脏功能,改善预后;3.第三类醛固酮受体拮抗剂,则用来改善心肌重构。

4.目前还有一个新药:沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)已经上市,医院的心血管医生也有一定的经验。

5.中医中药。有部分患者用了上述办法还是不能改善,可以尝试使用中药,辨证施治。

思考之四:中医中药

芪苈强心胶囊

在心衰证型中,以阳虚水泛型心衰最为多见,而芪苈强心胶囊可"益气温阳,活血通络,利水消肿",以补虚为本,标本兼治,契合阳虚水泛型心衰的病机。

芪苈强心胶囊由黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮等组成,以“益气温阳,活血通络,利水消肿”立法,以补虚为本,标本兼治,全方具有益气活血利水之功,达到心气充、阳气复、络脉通和消肿之治疗目的,从而抑制心室重构、改善心脏功能,延长患者生命,改善生活质量。

芪苈强心胶囊是国内第一个具有循证医学证据疗效确切治疗慢性心衰的中成药:显著改善慢性心衰患者心慌气短、不能平卧、尿少水肿等临床症状,显著改善心功能,减少再住院率,改善心衰患者预后。其药效学机制:抑制神经内分泌过度激活,逆转心室重构,改善心肌能量代谢,抑制心肌细胞凋亡与自噬,促进心肌细胞增殖与分裂。

相关指南与共识:

1.《中国心力衰竭诊断和治疗指南》

—《中华心血管病杂志》年10月第46卷第10期

2.《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》

—《临床心血管病杂志》,34(05),-

指南推荐芪苈强心胶囊足量用于扩张型心肌病的早期与长期治疗,改善心功能,改善预后。(IIa类推荐,B级证据)

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