在我们身边常常会出现这样的例子:昨天还精神抖擞的朋友突然得了冠心病,或者偶尔测血压居然达到mmHg而自己什么症状都没有......
“怎么会啧么突然捏?”
大家总觉得心脏病似乎防不胜防,突发性特别强,所以早期心血管疾病的识别就显得十分重要。
无症状心血管病即早期心血管疾病,包括无症状心肌缺血、无症状高血压、无症状慢性心衰等。它可以演变为冠心病心绞痛、脑血管病、心力衰竭甚至猝死。那么怎样早期发现无症状心血管病,并给予积极的防治呢?
这些都是早期心血管疾病的信号:
胸腹部不适
有类似胃部不适的胸腹部不适,但与一般胃病不同。冠心病的疼痛有时会被病患看成是“胃痛”,但心脏病的疼痛是一种憋闷、胀满的感觉,有明显诱发原因,持续时间在几分钟或十几分钟内,有时还伴有钝痛、灼热及恶心呕吐感,应当高度怀疑为心脏病。
非心前区疼痛
疼痛可出现在腹背部、颈部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉,甚至下肢。这类疼痛虽部位各异,但诱因多是劳累、激动等,且呈阵发性,服用硝酸甘油能缓解。
疲劳感
疲乏也是心肌缺血的表现形式。
无症状高血压:
高血压的早期症状更不典型,有的高血压患者会出现头晕、烦躁、耳鸣、疲倦、失眠等症状,有的却什么表现都没有。
无症状高血压患者在临床约占一半,这种无症状的高血压潜在危险更大,尤其需要引起警惕。我们强调出现以下三种情况应警惕:
1
家族中有高血压患者的中老年人。
2
近期偶尔出现头晕头痛,
症状轻微而无其他病史者。
3
有疲劳感,如突然出现四肢乏力、
疲倦、睡眠变差等。
无症状心衰:
各种心血管疾病都可能引发心衰。早期无症状心衰要特别注意与几种疾病相鉴别:
1
衰老气虚与心衰气喘
老年人尤其体弱的,稍做些事情或运动后,就会出现气虚无力,气不够用的感觉,这可能是衰老气虚。但如果晚上睡觉须垫高枕头才觉舒服,平卧就咳嗽气促,常在睡眠中憋醒,须坐起喘息一阵子才逐渐缓解,这就可能是隐性心衰的表现。
2
感染性咳嗽与心衰咳喘
老年人多有不同程度的慢性支气管炎,容易发生上呼吸道感染,出现咳嗽痰喘。而心衰的咳喘多为泡沫性痰,可带少许血丝,坐位时轻,卧位时重,抗生素治疗效果不明显。
无症状心衰早期症状:
1
本身就有冠心病或肺心病病史,
并且近日出现倦怠无力、反应迟钝、淡漠或
烦躁不安、失眠或嗜睡、睡中常憋醒等症状;
2
白天尿少,夜尿增多;
3
心率、心律有改变。隐性心衰的病人多数有
心慌、心跳,脉搏增快。
医院神经内一科
(tel:-65108274-)
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