一心力衰竭的定义
心力衰竭(简称心衰)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限),以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,发病率高,是当今最重要的心血管病之一。
二心力衰竭的分类
根据心衰发生的时间、速度、严重程度可分为慢性心衰和急性心衰。在原有慢性心脏疾病基础上逐渐出现心衰症状、体征的为慢性心衰。慢性心衰症状、体征稳定1个月以上成为稳定性心衰。慢性稳定性心衰恶化称为失代偿性心衰,如失代偿突然发生则称为急性心衰。急性心衰的另一种形式为心脏急性病变导致的新发心衰。
三心力衰竭发生发展的4个阶段
------摘自《中国心力衰竭诊断和治疗指南》
四治疗心衰的新药---盐酸奥普力农注射液
当今的中国,随着人口的老龄化,心血管疾病呈逐年增加的趋势,而治疗心血管疾病的药品,因为研发周期长,投入成本大,能够上市的有价值的新药寥寥无几。盐酸奥普力农注射液是年由日本卫材株式会社研发的药品,年引入中国,经过临床试验,国家食品药品监督管理局(CFDA)的批准,年在中国上市,批准文号:国药准字H0028.生产企业:河北爱尔海泰制药有限公司。规格5mg:5ml。
盐酸奥普力农注射液属于第三代磷酸二酯酶III(PDEIII)抑制剂。通过抑制PDEIII,增加细胞内cAMP浓度,增加心肌收缩力,增加心排血量;同时扩张血管,减轻心脏负荷,缓解心衰症状,是正性肌力扩血管药(inodilatingdrugs)。
奥普力农作用机理示意图
奥普力农首先发挥扩血管的功效,随着剂量的增加,正性肌力作用增强。临床用于成人急性心衰、难治性终末期心衰、心脏病围术期及小儿心衰和先心病术后:增强心肌收缩力,增加心排血量;减轻心脏负荷、降低外周循环阻力;增加周围脏器血供,保护重要脏器功能;抑制炎症反应,保护内皮功能;扩张支气管,改善呼吸。是急诊科、心内科、心胸外科、麻醉科、儿科、呼吸科、CCU和ICU等科室的急救药品。
盐酸奥普力农注射液说明书
用法用量推荐
1.不推荐使用负荷剂量。
2.奥普力农原液用生理盐水或葡萄糖注射液
40ml-45ml稀释后,首选0.2μg/kg/min微泵
泵入,用药2小时后,根据患者情况调整
剂量为0.1-0.3μg/kg/min,最高不超过
0.4μg/kg/min.用药3小时后临床症状未
改善,应停药,改用其他治疗。
3.用药时间换算表:比如患者体重60公斤,
以0.2μg/kg/min的滴速,1支奥普力农
需要7小时滴完。
赞赏