ECMO,创造生命的奇迹人民资讯

一场突发疫情,让ECMO上了热搜。面对超危重症,医院积极与总院浙大一院上下联动,于年2月在县内率先引进ECMO技术,并在短短3个月内成功救治3名超危重患者,创下一次又一次生命奇迹。

病例一

年2月28日,33岁女青年受凉后出现胸闷医院救治。患者入院后病情迅速恶化,完善相关检查后初步诊断为暴发性心肌炎,心源性休克、呼吸衰竭、肺部感染等。检查报告及监测数据均提示患者病情极为严重。紧急时刻,医院迅速处理,MDT多学科会诊,各科室全力配合抢救,医院重症医学科后病情仍持续恶化,危在旦夕!

医院立即远程联系了浙大一院重症及心血管专家会诊,逐步形成了一致意见:该患者年轻且既往体健,预计心肌炎原发病可逆,救治希望较大,具有ECMO适应症。在与患者家属充分沟通并取得使用ECMO救治患者的同意后,当晚,总院浙医院通力合作,成功为患者实施ECMO治疗。

整个操作过程紧张有序,衔接流畅,从管路预冲、连接、血管穿刺,到成功上机,仅用了1小时。30余位医护人员经过十余小时的拉锯战,终于取得阶段性的胜利。目前患者已恢复健康。

病例二

年5月,一名53岁中年男子大医院急诊室。接诊医生见患者口唇青紫、呼吸急促,继而了解患者既往有冠心病且发生过多次心肌梗死,先后植入7枚心脏支架!

考虑患者极可能是再次发生急诊心肌梗死合并急性心力衰竭。事实上,患者病情比想象中的还糟糕,虽然所有的针对性治疗都已用上,但10分钟后患者还是出现了神志昏迷,大汗,四肢抽搐,血压测不出,甚至心跳呼吸骤停。

急诊科团队以心肺复苏术抢救患者生命,但急诊床旁超声提示患者心脏收缩无力,血流动力学极不稳定。经多学科会诊,专家们一致认为:患者生命体征不稳定,随时可能再次发生心脏骤停,无心脏介入的手术条件,只有通过ECMO让患者心脏休息,稳定患者生命体征,才能争取心脏搭桥或者心脏移植的机会。在与家属沟通并取得同意后,医院急诊科火速联系浙大一院ECMO团队。25分钟后,浙大一院ECMO团队携带设备、耗材到达,并与医院急诊科团队合力为该患者紧急穿刺置管,建立ECMO体外循环。ECMO转机支持后患者自主心跳很快恢复。目前患者ECMO已撤,心脏症状平稳。

病例三

5月27日15点30分,医院急诊重症监护室接到手术室电话,一位不明病因腹痛行剖腹探查后被确诊为自发性腹膜炎伴脓毒性休克患者即将转入。沟通中,急诊重症监护室了解到患者病情严重,就立即安排充足抢救人员及相应抢救设备,严阵以待!

这名女性患者年仅23岁,但病情发展极其迅速,一度出现心跳骤停,后予心肺复苏、除颤、肾上腺素1mg推注等一系列抢救措施后,虽恢复自主心率,但仍然因为严重心源性休克,致使其生命体征极不稳定,随时再次出现心跳骤停!在千钧一发之际,急诊重症监护室潘似俊副主任当机立断,与家属商定后,再次与浙大一院ECMO团队通力合作,为患者顺利上机。目前患者已撤机,生命体征平稳,正逐步恢复健康。

第1例、第2例、第3例,短短几个小时,看似不可能的生命逆袭,却都逃离了死神的魔爪,这不是一个人或一个科室的汗水,而是整个医院团队的努力。自年2月与浙大一院建立紧密型合作关系后,医院在医疗技术上更加精进并不断突破。有付出才有回报,医院将继续秉承“厚德、敬业、求实、创新”的核心价值观,为安吉百姓带来更优质的医疗服务!

来源:医院

本文来源:安吉日报




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