SCI精选慢性心力衰竭药物治疗新选择
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作者：李新立,张健,黄峻,马爱群,杨杰孚,李为民,吴宗贵,姚晨,张宇辉,姚文明,张伯礼,高润霖
摘自：《美国心脏病学会杂志》（JournaloftheAmericanCollegeofCardiology,,62(12):-）
背景
慢性心力衰竭是各种心脏病终末期心功能失代偿的一组临床综合征，住院率、致残率和死亡率高，严重影响患者的生活质量和预后。传统中药芪苈强心胶囊在中国已经被批准用于慢性心力衰竭患者的治疗，但其疗效相关的证据尚不确切。因此开展此项研究来评估芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的有效性。
方法
总计例CHF患者参与研究。所有CHF患者除接受心力衰竭标准药物治疗外，同时被随机分配服用安慰剂或芪苈强心胶囊。研究主要终点为随访第12周受试者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化值或变化率。
结果
在第12周随访时，2组受试者的血浆NT-proBNP水平均明显降低，但芪苈强心胶囊组相较于安慰剂组降幅更明显(P=0.)；在芪苈强心胶囊治疗组，血浆内NT-proBNP水平降低30%的受试者比例为47.95%，而安慰剂组的该比例为31.98%(P0.01)。此外芪苈强心胶囊治疗组在NYHA心功能分级、左心室射血分数、6分钟步行距离以及生活质量等方面的改善均优于安慰剂组。
结论
在慢性心力衰竭标准药物治疗背景下，芪苈强心胶囊进一步降低了CHF患者血浆NT-proBNP水平。研究结果表明芪苈强心胶囊可用作于CHF患者的药物联合治疗。
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