肾气丸加味治疗慢性心力衰竭
肾气丸加味治疗慢性心力衰竭
患者，女，74岁。年8月30日初诊。自诉心悸头晕，下肢浮肿已多年，曾多次服用中西药，可治疗效果不明显。
经检査，西医诊断为：左心室肥大，心力衰竭。
症状：心悸，心烦头晕，视物模糊，下肢浮肿，按之回陷明显，腰痛及腰酸腿软，腰以下寒冷，口舌生疮。
舌脉：舌尖红且两边有齿迹，舌苔薄白，脉路数沉弱。
辨证：肾阴阳俱虚。
治法：滋补肾阴，温补肾阳。
处方：。
生地黄24克，山药12克，山茱萸12克，附子3克，桂枝3克，茯苓24克，泽泻18克，牡丹皮9克，黄连6克，红参9克，牛膝30克。
每日1剂，水煎分服2次。
二诊：服药6剂后，心悸、头晕及下肢浮肿均好转，嘱原方继服。
三诊：又服药6剂，诸症进一步好转。
之后，以上方随症加减，连续服药30剂，病症悉除。
次年8月份来告，至今未再出现明显不适，病症即得以解除。
按：
本例患者病症表现既有阴虚如心烦，口舌生疮，又有阳虚如腰以下寒冷，下肢浮肿等。其在当地从口舌生疮治疗，则加重下寒及浮肿，从下寒治疗则加重口舌生疮。
审明病机而辨为肾阴阳俱虚证，用肾气丸滋补肾阴，温补肾阳，加黄连以兼清上热，红参以益气生津，调补正气，牛膝以滋补肾阴肾阳，并活血消肿。方药相互为用，以奏其效。
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