健康搭配心力衰竭饮食

慢性心力衰竭:慢性心力衰竭是指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量。分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭。常见病因是风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺原性心脏病、肺动脉瓣狭窄等。任何年龄可发生,一般可控制症状,常有反复发作,有部分病人可获痊愈。

心力衰竭是冠心病的临床表现之一,它是当心功能改变,心脏排出的血量不能满足肌体组织代谢需要时的一种病理状态。此时的饮食调养原则:主要是少量多餐,进食的食物容易消化,以减少心脏的负荷,并限制钠盐,防止水肿,保护心脏。

患者的膳食安排要积极配合疾病治疗,其具体的膳食要求可归纳为:

1、适当限制蛋白质和热能的摄入

心力衰竭症状明显(急性发作)时,蛋白质每日应控制在25~30克,热量控制在~千卡;两三天后,蛋白质可增至每日40~50克,热量摄入可增至每日~千卡。病情好转后逐渐增加蛋白质和热量,至正常需要量,但不宜太高,以免增加心脏的负荷。

2、限制钠盐

限制钠盐是控制心力衰竭较为适当的方法。为了减轻水肿,应有限地限制钠盐的摄入,尤其是食盐的摄入量,每日必须低于3克(含钠毫克)。

钠除了存在于食盐中,还广泛存在于各种天然食物中。如果我们了解各类食物的含钠高低,就可以合理地进行调整。如为了保证有足够而又不过量的蛋白质以及维生素,可供给一定数量的脱脂牛奶、豆浆、淡水鱼、瘦肉、家禽和蛋类等食物。这类食物一般含钠量也不高,可以任意调整。新鲜水果含多种维生素及无机盐,尤其是钾、镁含量相当丰富而钠含量很低,可以随意食用。蔬菜中的钠含量区别很大,低者克蔬菜仅含钠数毫克,高者含钠可达几百毫克(相差约百倍),因而合理选用蔬菜也是控制钠摄入的关键之一。下面介绍几组常见蔬菜的钠含量,其中低钠组蔬菜心力衰竭患者可随意食用。

(1)低钠组(<50毫克/克食物)

蔬菜名称  含钠量  蔬菜名称  含钠量  蔬菜名称  含钠量

苤蓝  29.8  荠菜  31.6  苋菜  42.3

韭菜  8.1  菜花  31.6  辣椒  2.4

大葱  4.8  茄子  5.4  番茄  5.0

莴笋  36.5  茭白  5.8  黄瓜  4.9

苦瓜  2.5  丝瓜  2.6  柿子椒  3.3

(2)中等钠组(50~毫克/克食物)

蔬菜名称  含钠量  蔬菜名称  含钠量  蔬菜名称  含钠量

金针菜  59.2  大白菜  89.3  芥兰  50.5

小白菜  73.5  油菜心  56.2  旱芹菜  73.8

芹菜叶  83.0  油菜苔  83.2  菠菜  85.2

蕹菜  94.3  油菜  55.8  红胡萝卜  71.4

白萝卜  61.8  红皮萝卜  68.0  荸荠  69.8

(3)高钠组(>毫克/克食物)

蔬菜名称  含钠量  蔬菜名称  含钠量  蔬菜名称  含钠量

恭菜  .0  茴香菜  .3  野荞菜  .4

小萝卜缨  .9  芹菜茎  .0  茼蒿  .3

塌棵菜  .5  海带(浸)  .6    

(注:上述数据来源于中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所编著的《食物成分表》)

3、注意供给充足的维生素和适量的无机盐

维生素B1及维生素C可保护心脏;保证钙的充足,可维持正常的心肌活动;钾对心脏有保护作用,不足时会引起心律失常。在患者使用利尿剂时,除了补钾外,还应注意补充镁、锌等微量元素。

4、少量多餐

心力衰竭患者不宜吃得过多,就是每日的规定量食物也应分成4~5餐进食,以减少胃肠过度充盈以及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚餐应早一些吃,宜清淡,晚饭后要不进或少进任何食物和水分。

5、应吃容易消化的食物

心力衰竭患者由于血液循环功能减退,胃肠道淤血、水肿,会影响食物的消化吸收。因此所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质食物,然后可根据病情的好转状况改用软饭。

心力衰竭患者的护理家属在安排患者膳食时除了注意以上原则外,还应随时征询主治医生的意见,方才能取得最佳的配合治疗效果。









































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