我院成功举办第三届心衰论坛
刚一入冬，随着气温的骤降，因心衰入院的病人数量急剧上升。为进一步提高我院救治心衰患者的综合能力，11月29日，医院“第三届心衰论坛”在心脏中心六层会议室成功举办。
张东亚副院长做了精彩的开场白，他说：“心力衰竭是一种由心脏血液循环功能障碍引发的临床综合征，是许多心脏疾病的终末期表现，我院重症监护病房（CCU、ICU）及急诊科近年收治了大量的顽固性心衰患者，在心衰的诊断和治疗上积累了丰富的经验，通过此次论坛和大家一起分享经验心得，希望在以后的工作中能为更多的心衰患者解除病痛，使我院的心衰诊疗水平迈上一个新台阶。”
论坛上，年轻的主治医师康丽惠首先发言，列举了我院CCU病房救治成功的两个最具代表性的心衰病例。一例是广泛前壁心肌梗死合并心源性休克的患者，在第一时间开通冠脉血管、改善心脏循环后，心功能逐渐改善和恢复，但治疗过程中出现多脏器功能衰竭，经积极的抗感染、保护肝功能、纠正酸中毒等治疗后，患者生命体征逐渐趋于平稳。整个治疗过程惊心动魄、险象环生。另外一个病例是急性下壁、右室心肌梗塞的患者，该患者主要的临床表现为胸痛和低血压，查体显示颈静脉压升高和双肺清晰，通过该患者的成功救治，总结了右室心肌梗塞治疗与左室心肌梗死的不同，强调了扩充血容量在右室心肌梗塞治疗中的重要性。
超声心动图在诊断心功能不全中发挥着重要作用，能直观显示心脏各腔室的形态大小、瓣膜活动、评估心脏功能等，结合血流动力学及病理生理学思路，可以找到导致左心扩大的真正病因。牛永红副主任医师从心脏超声角度分析左心室扩大的主要病因，图文并茂地讲解了冠心病、心肌病、瓣膜病、先心病等引起左心扩大的病理生理机制及典型超声表现，为临床提供准确并有价值的诊疗指导。
急诊科主任关键就《心衰患者的机械通气治疗》做了精彩的讲解，指出严重心力衰竭可导致急性心源性肺水肿，引起严重的低氧血症，如不能及时有效地处理，呼吸衰竭与心力衰竭互相促进，患者死亡风险极高。近年来临床上都在尝试应用呼吸机辅助治疗改善急性左心衰伴呼吸衰竭患者的通气，治疗急性心源性肺水肿，目前已成为国内外同行抢救急性左心衰竭伴呼吸衰竭的常见手段之一。她进一步介绍了我院急诊科在机械通气治疗心衰方面的宝贵经验。
心脏中心郭志琴主任医师报告的题目为《心衰的规范化诊断和治疗》，从慢性心力衰竭的分类、射血分数下降心衰（HFrEF）的诊断和治疗、射血分数保留心衰（HFpEF）的诊断和治疗、急性心衰的诊断和治疗四个方面，向大家介绍了最新的国际国内指南和诊断治疗心衰的标准，使心衰的诊断流程更标准，治疗更规范。
随着孕产高峰的来临，合并心衰的高危孕产妇越来越多，李馨副主任医师分享了CCU病房在成功救治两例围产期心肌病患者的心得体会，从围产期心肌病的概念、流行病学、病因及发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断标准与治疗原则做了精彩的演讲，获得了参会的妇产科大夫的和好评。
心衰患者早期表现多伴有躁动不安，心肌耗氧量随之增加，此时适当的镇静治疗可以减低交感神经的活性，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，急诊科刘轶君大夫精彩的演讲《让心衰患者“冷静”下来》，立题新颖，吸引了众多医生的。
综合ICU主任晁彦公的议题为《个体化的重症监测与治疗》，成为整个心衰论坛的压轴大戏，通过列举众多的重症患者的超声及血流动力学参数指标，做到了诊断与治疗的“有图有真相”，以这些个体化的参数为依据来指导治疗，为践行诊断和治疗的个体化做出了表率。
屋外冷冬严寒，屋内的讨论却格外热烈，精彩的会议内容吸引了来自全院各科室的医务人员，大家就心衰这一话题畅所欲言。最后CCU病房康林主任就本届心衰论坛做总结发言，通过此次论坛，大家分享经验、总结不足，共同提高医疗水平。下一届论坛将加入心衰护理及康复的相关内容，我们将不忘初心、砥砺前行，为救治更多的心衰患者作出自己的贡献！
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